La Sociedad Española de Reumatología (SER) estima que aproximadamente una de cada tres mujeres mayores de 50 años desarrollará una fractura osteoporótica a lo largo de su vida.
La osteoporosis es un trastorno generalizado del esqueleto que provoca cambios en la resistencia de los huesos. Este debilitamiento de los huesos expone a las personas mayores a un mayor riesgo de fracturas, especialmente de fracturas óseas:
En España se producen anualmente unas 25 000 fracturas debidas a la osteoporosis.
La Sociedad Española de Reumatología (SER) estima que aproximadamente una de cada tres mujeres y uno de cada cinco hombres mayores de 50 años desarrollarán una fractura osteoporótica a lo largo de su vida, según el estudio EPISER sobre prevalencia de las enfermedades reumáticas en nuestro país.
Sin embargo, la edad no es el único factor que provoca osteoporosis. En las mujeres, padecer cáncer de mama también puede inducir y aumentar la osteoporosis.
Afortunadamente, el cáncer de mama es una de las patologías que mayor evolución ha experimentado en su tratamiento en las últimas décadas.
Sin embargo, este tipo de abordaje del cáncer puede afectar a la salud ósea de la mujer. Lo explica la Dra. Nuria Guagnavens, Consultora Senior del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario de la Clínica de Barcelona:
Por el contrario, la quimioterapia rara vez tiene un efecto directo sobre el tejido óseo, esencialmente como consecuencia de un fallo ovárico prematuro o de la acción de los glucocorticoides, más que por un efecto directo sobre el tejido óseo, aunque algunos estabilizadores celulares como la ciclofosfamida y la doxorrubicina, que reducen la formación de hueso, tienen un pueden afectar directamente a la remodelación”.
Sin embargo, hay buenas noticias. Estos efectos negativos sobre el hueso pueden prevenirse:
Por este motivo, la cooperación interdisciplinar entre oncología y reumatología es crucial para tratar a las pacientes con cáncer de mama lo antes posible y de la forma más eficaz posible.
Por ejemplo, concluye un reumatólogo:
Además, insiste en la importancia de conocer la patología ósea de las mujeres con cáncer de mama y su manejo: ‘La patología ósea de las mujeres con cáncer de mama es un aspecto muy importante de su enfermedad.
Curiosamente, en España, la tierra del sol, más del 50% de la población padece deficiencia de vitamina D. Esta vitamina es esencial para la salud ósea, ya que se encarga de facilitar la absorción intestinal del calcio de la dieta. Cuando hay carencia de vitamina D, las personas son más propensas a la osteoporosis.
Por este motivo, el Dr. Guagnavens insiste en la importancia de que las pacientes con cáncer de mama sometidas a tratamiento hormonal tengan «niveles de 25-hidroxivitamina D en el rango normal alto». A este respecto, un estudio realizado en España demostró que las pacientes con niveles de 25-hidroxivitamina D superiores a 30 ng/mL, y especialmente superiores a 40 ng/mL, experimentaban menos pérdida de densidad ósea durante el tratamiento que las que tenían niveles inferiores a 30 ng/mL”.
