Las pastillas para bajar de peso ofrecen esperanza a las personas con riesgos de salud relacionados con el sobrepeso, incluidas las mujeres posmenopáusicas, pero tienen efectos no deseados. Un experto cree que todavía son necesarios cambios en el estilo de vida. Para combatir la obesidad, se anima a los pacientes con sobrepeso a realizar cambios en su estilo de vida, incluida la reducción de la ingesta de calorías, la adopción de una dieta saludable y el aumento de la actividad física.
Sin embargo, muchas personas que pierden peso con estos métodos suelen recuperarlo más tarde. Un experto de la Clínica Mayo, un centro médico de Estados Unidos, explicó en un encuentro virtual con periodistas latinoamericanos: El cuerpo humano tiende a protegerse contra la pérdida de peso, porque en la antigüedad el agua era considerada una amenaza para la supervivencia. Genéticamente estamos programados para evitar la pérdida de peso y por eso la dieta y el ejercicio no funcionan para la mayoría de las personas, afirmó la endocrinóloga ecuatoriana Daniela Hurtado Andrade durante un encuentro con Título: Mujeres, envejecimiento y aumento de peso.
Aquí es donde entran en juego tratamientos como procedimientos endoscópicos, cirugía de pérdida de peso y medicamentos. Esto último está muy de moda actualmente debido a la aprobación en Estados Unidos y otros países de sustancias que han demostrado su eficacia en la lucha contra la obesidad. Las pastillas para bajar de peso ofrecen esperanza a las personas con riesgos de salud relacionados con la acumulación excesiva de grasa corporal, incluidas las mujeres premenopáusicas, un grupo de interés especial en la práctica médica de Hurtado, pero los expertos advierten que el uso excesivo del fármaco tendrá consecuencias negativas, incluida la recuperación del peso perdido.
. Los agentes autorizados incluyen semaglutida (distribuida bajo la marca Ozempic), liraglutida y tirzepatida, medicamentos inyectables con efectos similares: semaglutida y tirzepatida se administran semanalmente; liraglutida, diariamente. Están indicados en personas con un índice de masa corporal (IMC) superior a 30 (obesidad diagnosticada) o con un IMC entre 27 y 30 y complicaciones relacionadas con el sobrepeso.
Estos fármacos actúan sobre el cerebro y el estómago, reduciendo el apetito y prolongando la sensación de saciedad. De esta forma, ayudan a reducir la ingesta de calorías y perder peso. Su efectividad varía.
Por ejemplo, la tirzepatida puede provocar una pérdida de peso promedio del 22% después de un año, en comparación con el 15% de la semaglutida y el 7 u 8% de la liraglutida. Sin embargo, como cualquier otro medicamento, las pastillas para adelgazar pueden tener efectos secundarios y deben usarse bajo supervisión médica, advierte Hurtado. Con agentes como semaglutida y tirzepatida, los efectos secundarios son bastante comunes.
En general, según lo prescrito por un especialista, entre el 30 y el 50% de los pacientes experimentarán efectos secundarios, especialmente en el tracto gastrointestinal (sensación de plenitud, reflujo, náuseas y, en casos raros, vómitos o diarrea). Además, estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de enfermedad de la vesícula biliar y no deben usarse en personas con antecedentes de cáncer medular de tiroides. No tenemos una “píldora milagrosa”, un medicamento milagroso para tratar (la obesidad), dijo Hurtado.
Los pacientes deben comprender que es necesario realizar cambios en el estilo de vida. Por este motivo, los endocrinólogos destacan la necesidad de discutir con los pacientes los beneficios y riesgos de estas sustancias. “Cuando considero recetar estos medicamentos a mujeres en mi práctica clínica, evalúo no sólo su deseo de perder peso sino también su historial médico y sus objetivos específicos”, dice.
Si sopeso el hecho de que acuden a mí pacientes con alto riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares y, por otro lado, destaco los riesgos asociados con el uso del medicamento, entonces la mayoría de las personas se beneficiarán más. No a todos les pasa. Algunos pacientes sólo necesitan perder unos cuantos kilos pero empiezan a tomar estos medicamentos sin supervisión médica y desarrollan deficiencias nutricionales con consecuencias a largo plazo.
Otros los utilizan para aliviar las medidas antes de asistir a un evento importante o antes de las vacaciones de verano. ¿Problema? Advierte que cuando se deja de tomar estos medicamentos, se puede volver a ganar peso, y algunos informes sugieren que cuando se suspende el tratamiento, la sensación de hambre o saciedad puede cambiar y puede incluso ser mucho más contraproducente.
