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Utilizan estimulación cerebral profunda para mapear objetivos

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La aplicación de DBS puede liberar los frenos y restaurar la función parcial.

MADRID, 22 de abril. (Prensa Europea) – Un nuevo estudio dirigido por investigadores del Mass General Brigham (EE.UU.) ha demostrado el uso de la estimulación cerebral profunda (DBS) para mapear la disfunción humana, un conjunto de disfunciones de circuitos cerebrales asociados con diversos trastornos. El equipo de investigación identificó redes óptimas para apuntar a la corteza frontal que podrían usarse para tratar la enfermedad de Parkinson, la distonía, el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y el síndrome de Tourette.

Sus resultados se publican en la revista ‘Nature Neuroscience’. En pocas palabras, los investigadores resumen que cuando los circuitos cerebrales se vuelven disfuncionales, pueden afectar funciones cerebrales específicas que los circuitos cerebrales normalmente realizan. La aplicación de DBS puede liberar los frenos y restaurar la función parcial.

Se sabe que las conexiones entre la corteza frontal del prosencéfalo y los ganglios basales, estructuras ubicadas más profundamente en el cerebro, controlan las funciones cognitivas y motoras. Si se produce un trastorno cerebral, estos circuitos pueden verse afectados y su capacidad de comunicación puede volverse hiperactiva o disfuncional. Estudios anteriores han demostrado que la estimulación eléctrica del núcleo subtalámico, una pequeña región de los ganglios basales que recibe información de toda la corteza frontal, puede ayudar a reducir los síntomas de estos trastornos.

Para comprender mejor esta relación, los autores analizaron datos de 534 electrodos de DBS en 261 pacientes de todo el mundo. En esta cohorte, 70 pacientes fueron diagnosticados con distonía, 127 pacientes con enfermedad de Parkinson, 50 pacientes con TOC y 14 pacientes con síndrome de Tourette. Utilizando un software desarrollado por el equipo de Horn, los investigadores trazaron un mapa de la ubicación precisa de cada electrodo y registraron los resultados en un atlas de referencia común para comparar las ubicaciones de las principales enfermedades.

Los investigadores utilizaron simulaciones por computadora para mapear las vías activadas en pacientes con resultados óptimos o subóptimos. Utilizando estos resultados, pudieron identificar circuitos cerebrales específicos que eran disfuncionales en cada uno de los cuatro trastornos, como los circuitos asignados a la corteza sensoriomotora en la distonía de la fuerza muscular, la corteza motora primaria en el síndrome de Tourette y la corteza motora suplementaria en la enfermedad de Parkinson. enfermedad y partes de la corteza cerebral en el TOC.

En particular, los circuitos identificados se superponen parcialmente, lo que implica que las vías interconectadas se interrumpen en estos trastornos. Además, los investigadores pudieron aplicar estos resultados para adaptar el tratamiento de DBS y demostraron resultados preliminares mejorados en tres casos clínicos. Sin embargo, se necesitan más estudios para confirmar los resultados en el futuro.

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