La Sociedad Internacional de Medicina Sexual define la eyaculación precoz (EP) como: – La eyaculación siempre o casi siempre ocurre antes o dentro del primer minuto después de la penetración vaginal (la latencia de la eyaculación vaginal es inferior a 1 minuto). – Incapacidad para retrasar la eyaculación en todas o casi todas las penetraciones. – Asociado a connotaciones negativas, como ansiedad, preocupación, frustración o tendencia a evitar el sexo.
Clasificar * Eyaculación precoz primaria: comienza desde la primera relación sexual. Su prevalencia es baja. Se desconoce la causa, pero se cree que existen factores psicológicos y biológicos, como ansiedad, hipersensibilidad del pene y cambios en los receptores de serotonina en el cerebro.
* Eyaculación precoz adquirida: ocurre en un momento determinado de la vida, precedida por la eyaculación normal. Esto puede deberse a disfunción eréctil, prostatitis, hipertiroidismo o problemas psicológicos o de pareja. *Variación natural de la eyaculación precoz: Eyaculación precoz irregular e irregular.
Esto representa una variación normal en la actividad sexual. La mayoría de las veces no requiere tratamiento. Diagnosticar * Historia clínica y sexual: prestar atención a la duración de la eyaculación vaginal, frecuencia de aparición y progresión desde la primera relación sexual, así como percepción del control de la eyaculación y gravedad de los resultados negativos.
*Examen físico y pruebas de laboratorio: cultivo de esperma en orina y estudios de próstata y hormonales (incluyendo pruebas de hormona tiroidea). * Cuestionario (herramienta de diagnóstico de eyaculación precoz): cuestionario con cinco preguntas nos orienta sobre si el patrón de eyaculación de cada paciente en particular es importante o no. Tratamiento Puede ser un método único o una combinación de métodos: *Técnicas conductuales: técnica de stop and start, detener y comprimir el glande, centrarse en la sensación, siempre la vagina.
Tienen un éxito inicial del 50 al 60%, pero la eficacia a largo plazo es limitada. Cuando utilizamos los ejercicios mencionados anteriormente, junto con el tratamiento farmacológico para la eyaculación precoz primaria, el efecto general mejorará en más del 80%.
