Salud

La investigación ayuda a predecir enfermedades cardíacas en mujeres con décadas de anticipación

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Paul Ridker, director del Centro para la Prevención de Enfermedades Cardiovasculares del Hospital Brigham and Women's, las pruebas son económicas y cuestan entre 10 y 12 dólares por prueba.

Agencia; -Un estudio reciente sugiere que medir tres biomarcadores en la sangre durante la mediana edad puede ayudar a las mujeres a tener una idea más clara de su riesgo de sufrir eventos cardiovasculares graves, como dolor cardíaco y accidente cerebrovascular.
Este estudio, publicado en New England Journal of Medicine y presentado en la conferencia de la Sociedad Europea de Cardiología en Londres, se considera un progreso significativo en la prevención de enfermedades cardíacas.
Las enfermedades cardíacas son la principal causa de muerte en mujeres en todo el mundo. EE.UU. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), en 2021, más de 310.000 mujeres murieron por problemas cardiovasculares, lo que representa una de cada cinco muertes entre mujeres. Sin embargo, aproximadamente la mitad de las mujeres no consideraban que las enfermedades cardíacas fueran su mayor riesgo para la salud.

Las pruebas utilizadas en este estudio no son nuevas y se utilizan ampliamente. Como explicó el autor principal del estudio, el Dr. Paul Ridker, director del Centro para la Prevención de Enfermedades Cardiovasculares del Hospital Brigham and Women’s, las pruebas son económicas y cuestan entre 10 y 12 dólares por prueba. Los biomarcadores evaluados fueron el colesterol LDL (lipoproteína de baja densidad), comúnmente conocido como colesterol malo; Proteína C reactiva (PCR) de alta sensibilidad y lipoproteína (a) [LP (a)].

Estudio financiado por los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU., que incluye el seguimiento de casi 40 000 mujeres durante el edad de 30 años. años, a partir de principios de los años 1990. Los participantes tenían una edad promedio de 55 años al inicio del estudio, pero algunos tenían tan solo 40 años. Aproximadamente una cuarta parte de las personas tenían presión arterial alta y aproximadamente el 3 por ciento tenía antecedentes de diabetes.
El colesterol LDL contribuye a la acumulación de grasa en las arterias y es un indicador clásico de riesgo de enfermedad cardíaca. Mientras tanto, la PCR es una medida de inflamación persistente en los vasos sanguíneos, una respuesta del sistema inmunológico que no se puede sentir pero que puede indicar posibles riesgos cardiovasculares. El LP(a) es una sustancia grasa genética que puede acumularse en los vasos sanguíneos y formar placas que obstruyen las arterias, similares al colesterol LDL.

Los resultados del estudio muestran que los niveles altos de estos tres biomarcadores, especialmente cuando se consideran juntos, son fuertes predictores de riesgo cardiovascular a largo plazo.

Por ejemplo, las mujeres con niveles altos de PCR tienen un riesgo 70% mayor de sufrir eventos cardiovasculares graves en comparación con las personas con niveles bajos de PCR. De manera similar, los niveles altos de colesterol LDL y LP(a) aumentaron el riesgo en un 36% y un 33%, respectivamente.

El impacto de estos biomarcadores es más claro cuando se consideran juntos. Las mujeres con niveles altos de estos tres biomarcadores tenían casi tres veces más probabilidades de sufrir un ataque cardíaco grave y casi cuatro veces más probabilidades de sufrir un derrame cerebral que aquellas que no tenían ninguno de los biomarcadores. Ridker enfatiza que es importante que los médicos integren estas pruebas en la atención primaria de salud de las mujeres porque pueden proporcionar signos tempranos e importantes de su salud cardiovascular. Aunque existen medicamentos que reducen el colesterol LDL y controlan la inflamación, como la colchicina en dosis bajas que se usa comúnmente para la gota, no hay medicamentos aprobados específicamente para reducir el LP(a), aunque actualmente se están probando algunos medicamentos. Gina Lundberg, cardióloga preventiva y directora clínica del Women’s Heart Center del Emory University Hospital, señaló que muchos médicos no solicitan estas pruebas con regularidad, perdiendo información valiosa. La educación sobre la importancia de estos exámenes podría cambiar el enfoque de la prevención de enfermedades cardiovasculares en las mujeres.

Sonia Tolani, codirectora del Columbia Women’s Heart Center, señala que las tendencias actuales en los cálculos de riesgo tienden a sobreestimar las enfermedades cardiovasculares. riesgo. en mujeres. Este estudio, a pesar de limitaciones como que la mayoría de los participantes son blancos y profesionales de la salud, representa un avance significativo en la identificación de factores de riesgo específicos de enfermedades cardíacas en las mujeres.

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