Fuente: Listin diario
Mayor riesgo de apnea en niños con frenillo lingual corto, según estudio internacional
Un análisis global realizado sobre 73.616 menores revela que quienes presentan frenillo lingual corto (anquiloglosia) tienen una probabilidad elevada de desarrollar síndrome de apnea obstructiva del sueño (AOS). Estos hallazgos se presentaron en el Congreso Nacional de la SEORL-CCC.
Este es el primer trabajo que establece una relación directa entre la anquiloglosia y el desarrollo del AOS mediante un método basado en ‘Big Data’. La anquiloglosia consiste en una banda de tejido bajo la lengua que es más corta o rígida de lo normal, lo que limita su movilidad. Aunque comúnmente se asocia a problemas al mamar, hablar o tragar, su posible vínculo con trastornos respiratorios nocturnos ha sido motivo de discusión médica desde hace tiempo.
Para esta investigación, se empleó la plataforma internacional ‘TriNetX’ de ‘Big Data’, que recopila datos clínicos de 141 instituciones sanitarias a nivel mundial. Los científicos evaluaron dos grupos de 36.808 pacientes menores de 18 años cada uno: uno con diagnóstico de anquiloglosia y otro sin este diagnóstico, igualados por características demográficas.
Los resultados fueron claros: los menores con anquiloglosia tenían el doble de probabilidad de experimentar apnea durante su crecimiento; específicamente, aquellos con frenillo corto presentaban un 69 % más riesgo que sus pares sin esta condición; la posibilidad de sufrir apnea en niños con frenillo corto es 1,7 veces mayor que en los que no lo tienen.
Además, se observó que los niños con anquiloglosia tenían un 89 % más riesgo en cualquier momento de desarrollar apnea comparado con los demás. En otras palabras, estos niños manifestaban el trastorno antes y con mayor frecuencia.
Aunque los investigadores reconocen ciertas limitaciones —como la variabilidad en el diagnóstico del frenillo lingual o la carencia de información sobre la gravedad del AOS— destacan que este estudio a gran escala confirma por primera vez esta asociación.
Entre las instituciones participantes estuvieron el Hospital Quironsalud Marbella, Hospital Quironsalud Campo de Gibraltar, Hospital Universitario Virgen de Valme (Sevilla), Hospital Universitario Fuenlabrada (Madrid), Hospital Sanitas la Zarzuela (Madrid) y la School of Medicine Ribierao Preto – Universidad de Sao Paulo (Brasil).
Por otro lado, durante el Congreso se presentaron resultados sobre un estudio con 5.300 pacientes atendidos en Atención Primaria que evidencian un grave infradiagnóstico del síndrome de apnea del sueño (AOS) en personas hipertensas.
Investigadores del Hospital Clínic, la Universitat de Barcelona y otros centros catalanes analizaron los historiales médicos de 5.347 pacientes con hipertensión tratados en Atención Primaria. Descubrieron que solo el 2,1 % contaba con diagnóstico confirmado de AOS, pese a que estudios científicos estiman que entre el 30 % y el 50 % deberían presentar ambas afecciones.
El síndrome de apnea obstructiva del sueño se caracteriza por interrupciones repetidas en la respiración durante el descanso nocturno. Está estrechamente ligado a la hipertensión arterial, especialmente aquella resistente al tratamiento, y eleva significativamente el riesgo de infartos, ictus y otros eventos cardiovasculares. A pesar de su importancia clínica, este estudio evidencia que en Atención Primaria —donde se controla a la mayoría de pacientes hipertensos— el AOS está muy poco diagnosticado.
De los 5.347 pacientes hipertensos revisados, únicamente 108 (2,16 %) tenían registrada apnea del sueño como diagnóstico, cuando hasta la mitad de quienes padecen hipertensión resistente podrían también tener apnea según estudios internacionales.
Además, la mayoría fue diagnosticada tardíamente tras ser derivados a neumología por sospechas clínicas avanzadas; no existía un protocolo sistemático para detectar esta patología en las historias clínicas. El perfil predominante correspondía a hombres (75 %) y un 61 % presentaba mal control tensional previo al tratamiento del AOS, a pesar del uso múltiple de medicamentos.
Este contenido fue hecho con la asistencia de una inteligencia artificial y contó con la revisión del editor/periodista.
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