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CNSS explica la cobertura de tratamientos costosos en el Régimen Subsidiado

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Fernández Rodríguez destacó que la nueva regulación establece un límite de RD 1,000,000.00 para la cobertura de medicamentos caros dirigidos a enfermedades distintas al cáncer.

Fuente: Presidencia de la República Dominicana

Ampliación de cobertura para medicamentos de alto costo en enfermedades no cancerígenas

La decisión abarca fármacos destinados al tratamiento de lupus, artritis reumatoide, enfermedad renal, trastornos del crecimiento, hemofilia, inmunodeficiencias, enfermedad de Kawasaki, púrpura trombocitopénica y gammaglobulinemias, patologías que requieren terapias continuas y costosas.

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“La resolución busca que los afiliados obtengan una mejor cobertura, ya que especifica claramente los medicamentos y las enfermedades que no son cáncer, evitando así equivocaciones, interpretaciones confusas o distorsiones en el proceso de autorización y aprobación de los servicios”, afirmó la gerente general del CNSS, Aura Celeste Fernández Rodríguez.

Se informó que el CNSS modificó el artículo tercero de la Resolución 610-04, la cual aprobó la extensión de la cobertura de medicamentos costosos relacionados con el tratamiento del cáncer, unificando la cobertura para medicamentos neoadyuvantes, adyuvantes y paliativos.

Fernández Rodríguez destacó que la nueva regulación establece un límite de RD 1,000,000.00 para la cobertura de medicamentos caros dirigidos a enfermedades distintas al cáncer.

“Con esta iniciativa, el CNSS refuerza la protección financiera para quienes sufren enfermedades costosas diferentes al cáncer, asegurando mayor claridad en la cobertura, disminuyendo obstáculos para el acceso y garantizando tratamientos continuos con un respaldo más específico y transparente”, expresó Fernández Rodríguez.

Añadió que la Resolución del CNSS señala que la gestión, autorización y pago de estos medicamentos deberá realizarse preferiblemente mediante la Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (Damac), dependiente del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (Mispas), aprovechando los beneficios que ofrece la compra conjunta. Cuando los medicamentos no estén disponibles en Damac, su adquisición deberá efectuarse a través del mercado.

Este contenido fue hecho con la asistencia de una inteligencia artificial y contó con la revisión del editor/periodista.

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