Fuente: Listin diario
ASODCI exige a autoridades sanitarias y seguridad social incluir cobertura para estudios de imágenes y fisiología intravascular que garanticen una evaluación adecuada de lesiones con dudas diagnósticas y, en consecuencia, un tratamiento correcto, ya que hasta ahora solo los pacientes privados con recursos económicos pueden acceder a estos servicios.
Este martes, la Asociación Dominicana de Cardiólogos Intervencionistas (ASODCI) resaltó su compromiso con las buenas prácticas médicas, alineadas con las recomendaciones de las guías internacionales para intervenciones percutáneas mediante angioplastias o colocación de Stents coronarios en pacientes con eventos coronarios.
Sin embargo, solicita a las autoridades sanitarias y a la seguridad social que incorporen la cobertura de estudios de imágenes y fisiología intravascular que permitan evaluar correctamente lesiones que generen incertidumbre diagnóstica y asegurar el tratamiento adecuado, pues hasta ahora solo pacientes privados con capacidad económica acceden a estos procedimientos.
El doctor Aramis Gómez, presidente de la entidad, realizó estas declaraciones en respuesta a reportes periodísticos sobre el aumento en el país del uso de angioplastias para implantar stents coronarios, especialmente en pacientes del régimen subsidiado, y la preocupación por que intereses económicos puedan estar involucrados y se deje de aplicar el protocolo con la rigurosidad y supervisión necesarias.
El especialista enfatizó que esta rigurosidad debe mantenerse tanto en casos de cardiopatía isquémica crónica como en eventos coronarios agudos (angina inestable y en infartos agudos con elevación del ST —oclusión total— o sin elevación del ST —oclusión parcial—), y “desaconsejamos cualquier práctica contraria a estas normativas”.
Gómez indicó que su entidad recomienda a las autoridades reguladoras del sistema de salud, al Consejo Nacional de la Seguridad Social y a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) incorporar en el catálogo de servicios los estudios de imágenes y fisiología intravascular como ultrasonido intracoronario (IVUS), tomografía de coherencia óptica intravascular (OCT), FFR e IFR.
El presidente destacó que esto facilita evaluar adecuadamente lesiones coronarias dudosas para ofrecer un tratamiento correcto; actualmente, solo pacientes privados que pueden costear estos estudios y dispositivos tienen acceso a ellos, los cuales garantizan una mejor implantación de los stents.
Agregó que estos métodos permiten certificar si las lesiones impactan fisiológicamente y producen o no isquemia que afecte el músculo cardíaco.
“Es contradictorio exigir que un cardiólogo intervencionista tome decisiones precisas sin proveerle los recursos mencionados”, afirmó el doctor Gómez.
Aseguró que los intervencionistas dominicanos guían sus procedimientos en un 98 % basados únicamente en la angiografía coronaria o en softwares avanzados disponibles en los equipos para evaluar la severidad de las lesiones durante el cateterismo.
No obstante, añadió, lo ideal es contar con los métodos Gold Standard para evaluar correctamente las lesiones y aplicar el tratamiento adecuado.
Expresó su esperanza de que esta medida sea implementada pronto para disipar “las incertidumbres” que rodean la práctica de intervención coronaria en el país, beneficiando así a los pacientes dominicanos.
Un informe publicado este lunes por Listín Diario señala que, en los últimos dos años y tres meses, se han realizado 16,135 procedimientos de angioplastia en pacientes asegurados en el país; esta intervención se utiliza para destapar arterias bloqueadas mediante la colocación de stents en personas con enfermedad coronaria, mayormente afiliados al régimen subsidiado.
De ese total, 9,886 corresponden a beneficiarios del régimen subsidiado del Seguro Nacional de Salud (Senasa), implicando la implantación cercana a 40 mil stents o mallas metálicas diseñadas para mantener abiertas las arterias y mejorar el flujo sanguíneo.
Por concepto de estos procedimientos, solo durante 2025 Senasa desembolsó 2,519 millones 665 mil 808 pesos con 75 centavos; cuatro establecimientos lideran la lista con mayor número de intervenciones realizadas, aunque un total de 31 Prestadores de Servicios de Salud (PSS) reportaron este tipo de procedimientos ante la ARS estatal durante el año pasado.
Este contenido fue hecho con la asistencia de una inteligencia artificial y contó con la revisión del editor/periodista.
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