Fuente: Hoy Digital
En República Dominicana se registran aproximadamente 7 mil amputaciones anuales debido a diversas causas relacionadas con el pie diabético, informó el vicepresidente de la Asociación Dominicana de Pie Diabético.
El doctor Luis Faringthon mencionó entre estas causas las infecciones en las heridas y la enfermedad arterial, caracterizada por el estrechamiento u obstrucción de las arterias.
Advirtió que muchos pacientes buscan atención médica cuando las lesiones ya están en etapas avanzadas, lo que incrementa el riesgo de perder una extremidad.
Por ello, recomendó que las personas con diabetes se realicen evaluaciones vasculares periódicas, cada seis meses o anualmente, según su nivel de riesgo.
El especialista, que consulta en la Clínica Unión Médica y el Instituto Materno Infantil de Santiago, subrayó la importancia del control metabólico.
En este sentido, destacó la necesidad del seguimiento por parte de endocrinólogos, internistas y diabetólogos, así como mantener los niveles de glucosa y hemoglobina glicosilada dentro de los rangos aconsejados.
Faringthon, quien también es vicepresidente de la Sociedad Dominicana de Cirugía Vascular y Endovascular, recordó que la prevalencia de diabetes en la región del Caribe ronda el 18%, mientras que en el país alcanza un 14%.
Reveló que más del 87% de las extremidades afectadas por pie diabético isquémico pueden salvarse mediante procedimientos de revascularización endovascular, una opción que restablece el flujo sanguíneo sin necesidad de grandes incisiones quirúrgicas.
El experto en angiología, cirugía vascular y torácica explicó que estos tratamientos están dirigidos a pacientes con obstrucciones arteriales, mala circulación sanguínea, necrosis o úlceras que no cicatrizan; complicaciones que pueden conducir a la amputación si no se atienden a tiempo.
Durante una conferencia en el Congreso Latinoamericano de Diabetes y Complicaciones, realizado el pasado fin de semana, señaló que los pacientes llegan a los cirujanos vasculares derivados por especialistas en pie diabético, internistas y endocrinólogos, quienes detectan signos de compromiso circulatorio durante la evaluación clínica.
"Una vez recibidos, los cirujanos vasculares realizan una valoración completa y solicitan estudios como doppler arterial, angiotomografía y angiorresonancia para determinar el grado y ubicación de la obstrucción", explicó.
Con base en estos resultados se define el procedimiento más adecuado. Faringthon destacó que las técnicas endovasculares permiten intervenir las arterias desde el interior de los vasos sanguíneos sin necesidad de grandes cortes, logrando tasas de salvamento de extremidades superiores al 87%.
El especialista añadió que desde 2019, cuando comenzó a funcionar la Unidad de Pie Diabético donde participa, se ha reducido notablemente el porcentaje de amputaciones entre los pacientes atendidos.
Asimismo, resaltó que la orientación nutricional es un componente fundamental para enseñar a los pacientes a elegir alimentos adecuados y evitar aquellos que provocan elevaciones significativas en la glucemia.
Finalmente, enfatizó que el pie diabético es una complicación compleja que precisa atención multidisciplinaria y que su tratamiento no debe estar a cargo de un único especialista.
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